| 山行目的 | 武尊山登山 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 駐車場 - 07:45 1307m地点 - 08:45 手小屋沢避難小屋 08:55 - 10:15 1977m地点 10:25 - 11:05 武尊山（沖武尊） 12:05 - 13:15 剣ヶ峰山 13:25 - 15:15 1307m地点 15:25 - 15:35 駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ストック, カメラ, 軽アイゼン | | 共同装備品 | ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ツェルト |
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