| 集合場所・時間 | 自宅→中央道→勝沼IC→大弛峠 | | 行動予定 | 1日目
大弛小屋 08:30 - 08:32 大弛峠 - 08:58 朝日峠 - 09:29 朝日岳 - 10:14 金峰山 11:14 - 11:57 朝日岳 - 12:16 朝日峠 - 12:38 大弛峠 （1泊）
2日目
大弛峠 05:00 - 05:02 大弛小屋 - 05:46 国師ケ岳 06:16 - 06:26 北奥千丈岳 06:36 - 07:02 大弛小屋 - 07:04 大弛峠
| 行動予定
（自由記述） | 大弛小屋テント:1000円 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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