| 山行目的 | リハビリ登山 | | 集合場所・時間 | 西丹沢自然教室 | 行動予定
（自由記述） | 自然教室7:00-箒沢公園橋7:20-板小屋沢ノ頭9:00-9:50石棚山10:00-テシロノ頭11:10-11:45檜洞丸12:15-躑躅新道分岐12:30-13:05展望園地13:15-14:00ゴーラ沢出合14:10-14:50自然教室 | | 食事 | 途中のコンビニで調達 | | 計画書の提出先・場所 | 西丹沢自然教室 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ゴアアウター |
1 |
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マイクロダウン |
1 |
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山シャツ |
1 |
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薄手ソフトシェル |
１ |
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ダブルストック |
1 |
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オールウェザーブランケット |
1 |
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レスキューシート |
1 |
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手袋 |
1 |
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ザックカバー |
1 |
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防水バック |
1 |
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ヘッドライト |
1 |
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シュラカップ |
１ |
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水 |
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1日3リットル |
行動食 |
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非常食 |
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スパッツ |
1 |
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ウインドストッパシェル |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
コッフェル |
1 |
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ガスコンロ |
1 |
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燃料缶 |
1 |
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ツェルト |
1 |
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GPS |
1 |
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シルバＲ３ |
1 |
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ファーストエイドキッド |
1 |
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