| 山行目的 | 雪遊び | | 集合場所・時間 | 08:50 紀見峠駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 紀見峠駅 - 09:40 越ヶ滝分岐 - 10:20 岩湧山三合目 - 10:50 阿弥陀山前分岐 - 11:10 五ツ辻 - 11:40 東峰 - 11:50 岩湧山 - 12:00 東峰 - 12:20 五ツ辻 - 12:40 阿弥陀山前分岐 - 13:10 岩湧山三合目 - 13:35 越ヶ滝分岐 - 14:05 紀見峠駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 毛帽子, 靴, ザック, 輪カンジキ, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, ストック |
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