| 集合場所・時間 | 09:30 ヤビツ峠 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 ヤビツ峠 - 10:25 ２５丁目 10:35 - 10:50 大山 11:00 - 11:20 1120m地点 - 12:00 見晴台 13:00 - 13:15 677m地点 - 13:45 日向ふれあい学習センター 13:55 - 14:35 日向薬師 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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