| 集合場所・時間 | いつもの大駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 泉岳自然ふれあい館バス停 07:38 - 07:52 水神コース登山口 - 08:27 水神平 - 08:38 水神 08:48 - 10:02 泉ヶ岳 10:03 - 10:49 水神 10:55 - 11:00 水神平 - 11:19 水神コース登山口 - 11:27 泉岳自然ふれあい館バス停 - 11:27 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | まだ雪はたっぷりです |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 携帯トイレ, 笛, スマホ, 帽子・予備も, 即乾性タオル, スパッツ, 雨具（下）, 防寒具, 手袋, 予備も, 行動食, 食料, 水, ポカリ, お茶, コーヒー, トレッキングポール, チェーンスパイク, ライトアルパインスノーポン, ハードシェル, バラクラバ, ネックゲイター, テーピングキット, ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ, ジェットボイル, 予備ガスボンベ, 筆記具, 保険証, 時計, ティッシュ, 計画書, 1/25000地形図, コンパス, シート・レスキューブランケット, ツェルト, ライター, ガムテープ |
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