| 集合場所・時間 | 小作 5：00
| | 行動予定 | 山頂駅 08:45 - 09:19 表登山口仙女平分岐 - 10:12 安達太良山 10:32 - 10:57 峰ノ辻 - 11:23 くろがね小屋 11:53 - 11:59 塩沢分岐 - 12:15 勢至平分岐 - 12:33 八ノ字 - 13:02 烏川橋 - 13:19 あだたら高原スキー場 - 13:22 駐車場
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氏名 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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