| 山行目的 | 夏の家族縦走 | | 集合場所・時間 | 白馬駅前 八方温泉 やまきち 8/12チェックイン | 行動予定
（自由記述） | 8月13日 白馬(5:55)-(6:22)猿倉-猿倉荘−白馬尻小屋−村営頂上宿舎C0
8月14日 C0−白馬岳−白馬大池山荘−自然園駅−栂池公園−白馬駅 | | 緊急時の対応・ルート | 1.〜小蓮華山 戻る | | 注意箇所・注意点 | 雪渓では落石注意 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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ライター |
1 |
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ナイフ |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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トイレットペーパー |
1 |
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日焼け止め |
1 |
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クレンジングシート |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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手袋 |
1 |
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ビニール袋 |
1 |
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替え衣類 |
1 |
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マット |
1 |
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シュラフ |
1 |
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シュラフカバー |
1 |
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食器 |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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タオル |
1 |
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非常食 |
1 |
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入浴道具 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント |
1 |
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テントマット |
1 |
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フライ |
1 |
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コンロ |
1 |
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ガスカートリッジ |
1 |
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コッヘル（鍋） |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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ラジオ |
1 |
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カメラ |
1 |
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水筒 |
1 |
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ランタン |
1 |
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地図&コンパス |
１ |
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