| 行動予定 | 1日目
椹池 08:00 - 09:42 広河原登山口 - 10:10 甘利山 - 10:18 大笹池分岐 - 11:55 青木鉱泉分岐 - 12:26 千頭星山 - 12:48 青木鉱泉分岐 - 13:47 大笹池分岐 - 13:59 甘利山 - 14:17 広河原登山口 - 15:18 椹池 （1泊）
2日目
椹池 05:00 - 06:30 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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