| 集合場所・時間 | 【往路】
■ANA
富山空港〜新千歳空港
レンタカーで移動後前泊
（当日）
旭岳ロープウェイ🚡利用
料金：3500円
【復路】
レンタカーで移動後後泊
■ANA
新千歳空港〜富山空港 | | 行動予定 | 姿見駅 07:00 - 07:01 姿見 - 07:17 旭岳石室 - 09:09 旭岳 - 09:59 間宮岳分岐 - 10:16 中岳分岐 - 10:39 中岳温泉 - 11:05 裾合平 - 11:55 夫婦池 - 12:03 姿見
| 行動予定
（自由記述） | 姿見駅 08:41 - 08:54 姿見の池 - 09:55 金庫岩 09:59 - 10:06 大雪山 10:42 - 10:48 金庫岩 10:50 - 11:40 姿見の池 - 11:44 旭岳石室 - 12:03 姿見駅 - 12:03 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止、悪天候変化時は最寄り避難小屋、最短ルートで戻り。 | | 注意箇所・注意点 | 山頂まで夏道。 | | 計画書の提出先・場所 | 北海道警察（コンパス） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ |
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