| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 大岩登山口駐車場８：００ | 行動予定
（自由記述） | ８：００ 登山口出発
９：３０ 城ヶ平山
１０：３０ ハゲ山
１１：３０ 花の家
１３：００ 下山口 | | 緊急時の対応・ルート | ハゲ山までいかず直接花の家に降りる | | 食事 | 軽食をハゲ山山頂でとる。
下山後、名物のソーメンを食べる。 | | その他 | 花の家で休憩 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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