| 山行目的 | ピークハント・テント泊 | | 集合場所・時間 | 前日18:30バスタ新宿 | 行動予定
（自由記述） | 【高速バス・友人自家用車・電車】
一日目：山行時間6h30（昼食1h00除く）※1.0倍 歩行距離6.5km・二日目：山行時間6h30（昼食1h00除く）※1.0倍 歩行距離9.5km・三日目：山行時間5h00（昼食なし）※1.0倍 歩行距離8.5km
［一日目］
前日18:55バスタ新宿（アルピコ交通 新宿〜松本線 片道4,500円）⇒⇒⇒ 22:13松本バスターミナル（友人合流,自家用車 50km）⇒⇒⇒ 0:00扇沢市営駐車場（朝食,準備,体操〜6:30）
6:30扇沢市営駐車場 ⇒⇒⇒ 7:56大沢小屋 ⇒⇒⇒ 9:44ノド ⇒⇒⇒ 11:18針ノ木小屋（昼食〜12:18）⇒⇒⇒ 13:23針ノ木岳 ⇒⇒⇒ 14:00針ノ木小屋（テント泊 一人1,000円）
［二日目］
4:30針ノ木小屋（朝食,準備,体操〜6:30）⇒⇒⇒ 7:35針ノ木岳 ⇒⇒⇒ 8:17スバリ岳 ⇒⇒⇒ 9:55赤沢岳 ⇒⇒⇒ 10:41鳴沢岳 ⇒⇒⇒ 11:11新越山荘（昼食〜12:11）⇒⇒⇒ 13:03岩小屋沢岳 ⇒⇒⇒ 14:10種池山荘（テント泊 一人2,000円）
［三日目］
4:30種池山荘（朝食,準備,体操〜6:30）⇒⇒⇒ 7:18爺ヶ岳南峰 ⇒⇒⇒ 7:35爺ヶ岳 ⇒⇒⇒ 7:50爺ヶ岳南峰 ⇒⇒⇒ 8:19種池山荘 ⇒⇒⇒ 10:03ケルン ⇒⇒⇒ 11:01柏原新道登山口 ⇒⇒⇒ 11:27扇沢市営駐車場（体操〜11:40）
12:00扇沢市営駐車場（友人自家用車）⇒⇒⇒［昼食,温泉］⇒⇒⇒ 14:00松本駅 ⇒⇒⇒ 14:50松本駅（特急あずさ38号 新宿行〜16:57立川駅乗換16:59〜中央線 東京行 片道5,980円）⇒⇒⇒ 17:15武蔵境駅
| | 食事 | ［一日目］ 昼食：行動食（針ノ木小屋にて）／夕食：自炊
［二日目］朝食：自炊／昼食：行動食（新越山荘にて） ／夕食：自炊
［三日目］朝食：自炊 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警察 大町警察署
〒398-0002大町市大町2895 電話 0261-22-0110 | | その他 | 〜旅費〜
［交通費］4,500円＋5,980円＝10,480円
［宿泊費］1,000円＋2,000円＝3,000円 合計：13,480円 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, 携帯トイレ |
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