| 山行目的 | 沢登り | | 集合場所・時間 | 7時:相の沢発電所駐車地 | 行動予定
（自由記述） | 越百川下部ゴルジュ遡行-往路引き返し | | 注意箇所・注意点 | ホワイトウォーターでの溺れ、巻きからの転滑落、長時間の水中行動による低体温症 |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 地図, コンパス, ナイフ, 沢靴, ヘルメット, ヘッドランプ, ホイッスル, 軍手, 防寒具, 防水袋, 行動食, 1日分, 雨具, 時計, ライター, ハーネス, ビレイ器, 環付きカラビナ(2), カラビナ, 60, スリング, 120 スリング, タワシ, ハンマー, テルモス(お湯), 身分証, (カメラ) | | 共同装備品 | 30mロープ×2, カム#0.5-2, ハーケン×5, アブミ×1s, ツェルト, 救急セット |
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