| 行動予定 | 1日目
室堂 09:00 - 09:10 みくりが池 - 09:30 雷鳥荘 - 09:46 雷鳥沢野営場 10:46 - 10:50 雷鳥沢 - 12:42 剱御前小舎 - 13:17 別山南峰 - 13:24 別山北峰 - 13:31 別山南峰 - 13:54 剱御前小舎 - 14:57 雷鳥沢 - 15:01 雷鳥沢野営場 （1泊）
2日目
雷鳥沢野営場 06:00 - 06:07 砂走り分岐 - 07:50 一の越 - 08:54 雄山 09:04 - 09:21 大汝休憩場 - 09:24 大汝山 09:34 - 09:36 大汝休憩場 - 09:47 富士ノ折立 09:57 - 11:28 砂走り分岐 - 11:34 雷鳥沢野営場 12:04 - 12:31 雷鳥荘 - 12:52 みくりが池 - 13:04 室堂
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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