| 行動予定 | 1日目
シャクナゲ尾根分岐 08:00 - 09:54 しらびそ小屋 11:54 - 12:00 中山峠分岐 - 13:26 中山峠 - 13:39 ニュウ分岐 - 14:14 ニュウ - 14:59 ニュウ分岐 - 15:08 中山峠 - 15:57 中山峠分岐 - 16:03 しらびそ小屋 （1泊）
2日目
しらびそ小屋 08:00 - 08:06 中山峠分岐 - 09:11 本沢温泉 - 10:29 夏沢峠 - 11:42 硫黄岳 - 12:22 夏沢峠 - 13:07 本沢温泉 - 14:07 中山峠分岐 - 14:13 しらびそ小屋 （1泊）
3日目
しらびそ小屋 08:00 - 09:10 シャクナゲ尾根分岐
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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