| 集合場所・時間 | 11:40 稲子湯 | 行動予定
（自由記述） | 11:40 稲子湯 - 12:10 みどり池入口 12:20 - 14:20 2047m地点 14:30 - 15:40 本沢温泉（1泊）
08:00 本沢温泉 - 09:58 硫黄岳 10:08 - 10:48 夏沢峠 - 11:18 箕冠山 - 11:53 2549m地点 - 12:18 東天狗 13:18 - 13:38 西天狗 13:48 - 14:28 第１展望台 - 15:08 2147m地点 - 15:58 唐沢鉱泉（1泊）
08:00 唐沢鉱泉 - 09:00 2201m地点 - 10:00 黒百合平 10:10 - 10:15 中山峠 - 11:35 2047m地点 11:55 - 13:25 みどり池入口 13:45 - 14:05 稲子湯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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