| 行動予定 | 1日目
大日杉登山小屋 06:30 - 08:14 御田 - 10:00 滝切合 - 10:44 地蔵岳 - 11:45 目洗清水 - 12:37 御坪 - 13:48 切合・種蒔山分れ - 13:55 切合小屋 （1泊）
2日目
切合小屋 06:00 - 08:17 一ノ王子 - 08:27 本山小屋 - 08:44 飯豊山 - 09:48 御西岳 - 09:56 御西小屋 - 11:14 御手洗ノ池 - 12:36 烏帽子岳 - 13:31 梅花皮小屋 （1泊）
3日目
梅花皮小屋 06:00 - 06:46 北股岳 - 07:46 門内岳 - 07:50 門内小屋 - 08:16 扇ノ地紙 - 08:54 梶川峰 - 10:13 滝見場 - 10:55 湯沢峰 - 12:21 梶川尾根登山口 - 12:28 飯豊山荘
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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