| 行動予定 | 1日目
御沢野営場 05:00 - 05:11 御沢小屋跡 - 06:02 下十五里 - 07:38 笹平 - 08:00 小白布沢コース分岐 - 08:02 横峰 - 09:31 三国小屋 - 10:47 切合・種蒔山分れ - 10:52 切合小屋 - 12:45 一ノ王子 - 12:53 本山小屋 - 13:07 飯豊山 - 13:21 本山小屋 - 13:26 一ノ王子 - 14:48 切合小屋 （1泊）
2日目
切合小屋 08:00 - 08:05 切合・種蒔山分れ - 09:10 三国小屋 - 10:09 横峰 - 10:10 小白布沢コース分岐 - 10:23 笹平 - 11:16 下十五里 - 11:44 御沢小屋跡 - 11:54 御沢野営場
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氏名 /
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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