| 山行目的 | トレラン | | 集合場所・時間 | ●往路
6:43 立川− 8:01甲斐大和駅
9:10 甲斐大和駅 バス− 8:51上日川峠
●帰路
14:45 小菅
16:30 小菅 | 行動予定
（自由記述） | 9:00上日川峠
10:00雷岩
10:30大菩薩峠
12:00牛ノ寝12:15
13:30松姫峠
14:20鶴峠
15:10小菅の湯
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池または、予備ランプ |
コンパス |
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手袋 |
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保険証 |
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飲料 |
1.5L以上 |
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ティッシュ |
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サングラス |
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バンドエイド＋常備薬 |
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タオル |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着(薄手） |
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ビニール袋 |
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防水 |
替え衣類 |
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パンツ、シャツ、靴下 |
行動食＋昼食 |
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