| 集合場所・時間 | 06:00 毛木平 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 毛木平 - 07:30 ナメ滝 07:40 - 08:52 水源地標 09:02 - 09:29 2353m地点 - 09:51 甲武信ヶ岳 10:01 - 10:15 甲武信小屋 10:25 - 10:43 甲武信ヶ岳 - 11:01 2353m地点 - 11:14 水源地標 11:24 - 12:27 ナメ滝 12:37 - 13:58 毛木平 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す、甲武信小屋に避難 | | 食事 | パン、行動食 | | 計画書の提出先・場所 | 自宅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 水筒(1), 保険証(1), 防寒着(1), ティッシュ(1), タオル(1), 携帯電話(1), 雨具(1), お菓子(1), 手袋(1), ザックカバー(1) | | 共同装備品 | 地図(1), コンパス(1), デジカメ(1), 水(1), ファーストエイドキット(1), 計画書(1), 昼食(1), 携帯トイレ(4) |
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