| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 大貝戸登山口８時半 | 行動予定
（自由記述） | 8：50西藤原小学校下駐車場−9：07表登山道登山口（ビジターセンター）−10：47八合目−11：40山荘（昼食）−12：39山荘−12：58展望台−13：30山荘−14：19天狗岩−14：55山荘−15：30八合目−16：27表登山道登山口−駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 特になし | | 食事 | 全て自前
水分と行動食およびお弁当等 | | 計画書の提出先・場所 | 大貝戸登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
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笛 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
2L |
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ティッシュ |
1 |
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三角巾 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1セット |
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水筒 |
2L |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト・ポンチョ |
1 |
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ファーストエイドキット |
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医薬品 |
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カメラ |
1 |
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ビデオカメラ |
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車 |
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