| 山行目的 | 雪山登山 | 行動予定
（自由記述） | 川場スキー場最上部 08:00 → 08:39剣ヶ峰山 → 09:55沖武尊10:05 → 11:06剣ヶ峰山11:26 → 11:48川場スキー場最上部 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | ピストンなので、早目の判断 | | 注意箇所・注意点 | 尾根歩き |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘルメット, 12本アイゼン, ピッケル, アルパイン上下, 手袋, ダウンジャケット, ツェルト, ヘッドライト |
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