| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 前日入りして、古寺鉱泉を5:30出発 | 行動予定
（自由記述） | 06:20 古寺鉱泉
06:55 合体の樹
09:10 古寺山
09:50 小朝日岳
11:20 大朝日小屋
（山頂に行ったり昼飯食ったり）
12:30 下山開始
14:20 古寺山
16:15 古寺鉱泉 | | 注意箇所・注意点 | 一服清水のうえ辺りから残雪が出てきますが、
僅かな残雪ばかりで登山靴のまま進めましたが、
銀玉水のところに25mぐらい？の雪渓があります。
傾斜もキツイので念のためアイゼンを用意するのが吉 | | 食事 | 昼食と行動食のみ、水は1L強。水場でおいしい天然水を補充できるので少なめでも大丈夫？ | | 計画書の提出先・場所 | ポストなどは見当たらない。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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ライター |
1 |
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ナイフ |
1 |
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保険証（コピー） |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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三角巾 |
1 |
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ＦＡキット |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
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スパッツ |
1 |
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手袋 |
1 |
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ストック |
1 |
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ビニール袋 |
1 |
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替え衣類 |
1 |
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入浴道具 |
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シュラフ |
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シュラフカバー |
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ザックカバー |
1 |
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クマよけ鈴 |
1 |
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食器 |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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日焼け止め |
1 |
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非常食 |
1 |
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アイゼン |
1 |
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軽アイゼン |
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ピッケル |
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バイル |
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ビーコン |
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スコップ |
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プローブ／ゾンデ棒 |
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わかん |
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スノーシュー |
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冬季手袋 |
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オーバー手袋 |
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インナー手袋 |
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防寒用帽子 |
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目出し帽 |
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テントシューズ |
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ゴーグル |
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サングラス |
1 |
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スノーソー |
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ハーネス |
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クライミングシューズ |
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環付きカラビナ |
1 |
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カラビナ |
2 |
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テープスリング |
2 |
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ロープスリング |
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確保器（ルベルソ等） |
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エイト環 |
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クイックドロー／ヌンチャク |
1 |
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ハンマー |
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ハーケン |
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クライミンググローブ |
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ボルト |
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ジャンピングセット |
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ヘルメット |
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アブミ |
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フィフィ |
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カム |
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ナッツ |
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渓流シューズ |
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ウォータースパッツ |
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ウォーターソックス |
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ウォーターグローブ |
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下山用靴 |
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ライフジャケット |
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ヤマビル忌避剤 |
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タープ |
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新聞紙 |
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遡行図 |
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トポ（登攀図） |
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タイブロック |
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ショートバイル |
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スキー板／ボード |
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シール |
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シールワックス |
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滑降ワックス |
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スキーアイゼン |
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アイスバイル |
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アイススクリュー |
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|
携帯トイレ |
1 |
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