| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 04:30 自宅出発
06:00 スカイライン夜間通行止解除
07:00 富士宮口五合目 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 富士宮口五合目 - 07:25 六合目 - 07:35 第一火口縁 - 07:45 宝永第一火口 - 08:35 2647m地点 - 08:45 宝永山 - 08:55 馬の背 - 09:10 走り（下り）六合 - 10:21 七合目 - 10:41 砂走館 - 11:31 赤岩八合館 - 11:56 八合目 - 13:06 銀明水 - 13:11 駒ヶ岳 - 13:31 3765m地点 - 13:35 剣ヶ峰 - 13:38 3765m地点 - 13:53 駒ヶ岳 - 14:23 九合五勺 - 14:48 九合目 - 15:18 八合目 - 15:53 元祖七合目 - 16:28 新七合目 - 16:53 小平地（小屋跡） - 17:08 六合目 - 17:23 富士宮口五合目
(倍率1.0)
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, アイゼン, ピッケル, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ, ヘルメット |
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