| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 15:30 愛知 19:00 新幹線新富士駅 | 行動予定
（自由記述） | 12月4日 21:00 富士スバルライン五合目-23:00 登頂開始
12月5日 0:00 六合目-1:45 七合目-3:30 八合目-4:50 本八合-6:10 九合目-
7:00 富士吉田山頂-8:00 下山開始-9:30本八合-11:00-七合目-12:45六合目-13:30スバルライン五合目
| | 緊急時の対応・ルート | 雷雨発生時、緊急時は即下山か近くの山小屋で待機。
体調不良等もあれば即吉田口へ下山 | | 注意箇所・注意点 | 各自、レジャー保険加入のこと | | 食事 | ２食分＋非常食・行動食 | | 計画書の提出先・場所 | 吉田口登山届けポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, 水筒, 時計, 非常食 | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ, 車 |
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