| 山行目的 | お試しの縦走 | | 集合場所・時間 | 7/14 19：30友人宅（江別市）集合 | 行動予定
（自由記述） | 7/14 層雲峡着 車中泊
7/15 6：00バス層雲峡発
7：00銀扇台-9：45赤岳（休憩５分）-10：45白雲分岐（荷物デポ）-11：25白雲岳（昼食35分）-12：30白雲分岐（荷物ピックアップ）-13：40北海岳-14：40黒岳石室
7/16 3：15起床-3：30出発
3：50 桂月岳-4：15ご来光-4：45黒岳石室（仮眠）-6：30朝食-7：30出発-8：00黒岳-8：40八合目リフト乗り場
| | 緊急時の対応・ルート | 悪天候の場合日帰り。
黒岳〜お鉢平周り〜黒岳 | | 食事 | 各自用意：7/14夕食、7/15朝食,昼食、
代表者用意：7/15夕食、7/16朝食（調理用の水500cc/人）
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
2 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
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飲料 |
3 |
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ティッシュ |
3 |
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三角巾 |
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バンドエイド |
5 |
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タオル |
2 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
バイク用のカッパ |
食料 |
1 |
2食分コンビニ調達 |
ストック |
1 |
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水筒 |
1 |
空のペットボトル |
時計 |
1 |
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非常食 |
2 |
カロリーメイト、あめ、梅グミ |
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シュラフ |
1 |
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マット |
1 |
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手袋 |
2 |
登山用，調理用 |
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着替え |
1 |
靴下，Tシャツ、ブラ |
防寒着 |
2 |
フリース、長袖シャツ |
日焼け止め |
1 |
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虫除け |
1 |
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コッヘル |
2 |
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カトラリー |
1 |
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トイレットペーパー |
1 |
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飲み物 |
3 |
3L |
ザックカバー |
1 |
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ウェストポーチ |
1 |
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カメラ |
1 |
CFカード、バッテリー |
温泉グッズと着替え |
1 |
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洗面道具 |
1 |
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サンダル |
1 |
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サングラス |
1 |
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スパッツ |
1 |
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ザックカバー |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
1 |
NEW1人用テント |
ファーストエイドキット |
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医薬品 |
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車 |
1 |
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バーナー＆ランタン |
1 |
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ガスボンベ |
1 |
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食料 |
1 |
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