| 山行目的 | 穂高連峰縦走 | 行動予定
（自由記述） | 14:00 登山センター - 15:30 西穂山荘（1泊）
03:00 西穂山荘 - 04:30 西穂独標 - 06:00 西穂高岳 06:10 - 09:10 天狗のコル 09:20 - 12:50 奥穂高岳 13:00 - 13:30 穂高岳山荘（1泊）
06:00 穂高岳山荘 - 06:50 奥穂高岳 - 08:20 紀美子平 - 08:50 前穂高岳 - 09:10 紀美子平 09:20 - 11:20 岳沢小屋 11:50 - 12:40 天然クーラー - 13:50 上高地バスターミナル | | 食事 | 日数分の食事、行動食あり |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, カメラ, ヘルメット |
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