| 集合場所・時間 | 芦安駐車場 5：00着
| 行動予定
（自由記述） | 06:30 広河原 - 07:02 1660m地点 - 09:51 白根御池 - 13:06 小太郎尾根分岐 - 13:45 北岳肩ノ小屋 - 14:11 両俣小屋分岐 - 14:50 北岳 - 15:23 両俣小屋分岐 - 15:42 北岳肩ノ小屋（1泊）
06:00 北岳肩ノ小屋 - 06:26 小太郎尾根分岐 - 08:23 白根御池 - 10:20 1660m地点 - 10:46 広河原 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ライター, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 携帯, 時計, タオル, ストック |
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