| 山行目的 | 気象調査機材のテスト | 行動予定
（自由記述） | ７月１７日
12:28 富士宮口五合目
13:30 富士宮口五合目−富士宮口六合目宝永山荘（1泊）
７月１８日
５：００宝永山荘出発− ５：５０小平坦地
６：００小平坦地 − ６：４５新七合目
６：５０新七合目 − ８：００元祖七合目
８：１０元祖七合目 − ９：３０八合目（富士宮）
９：４０八合目 −１１：００わらじ館
７月１９日
６：００わらじ館 −７ ：２０八合目（富士宮）
７：３０八合目 −８ ：２０元祖七合目
８：３０元祖七合目 −９ ：００新七合目
９：１０新七合目 −１０：００六合目
１０：３０六合目 −１１：３０富士宮口五合目
| | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時は、すぐに引き返す。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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