山行目的 | 雪山ハイク | 集合場所・時間 | 宇都宮−前橋−(上信越道)ー山本小屋 | 行動予定 (自由記述) | 2月21日 8:00 山本小屋 - 9:30 茶臼山 9:45-11:15 王ヶ頭 12:00-12:20 王ヶ鼻 12:40-14:00 山本小屋 | 緊急時の対応・ルート | 時間的に無理があれば、王ヶ鼻は見送り。
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
フリース |
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ダウン |
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ハードシェル |
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タイツ |
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ズボン |
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靴下 |
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アウターグローブ |
2 |
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インナーグローブ |
2 |
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ベースレイヤー |
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防寒着 |
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雨具 |
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スパッツ |
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ゴーグル |
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ネックウォーマー |
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ニット帽 |
2 |
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靴 |
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ストック |
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バラクラバ |
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アイゼン |
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スノーシュー |
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昼ご飯 |
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行動食 |
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飲料(ペットボトル) |
1000ml |
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水筒(保温性) |
500ml |
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エマージェンシーシート |
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1/60,000地形図 |
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コンパス |
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笛 |
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計画書 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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GPS |
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筆記用具 |
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ガイド地図(ブック) |
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ファーストエイドキット |
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日焼け止め |
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携帯電話 |
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時計 |
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サングラス |
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タオル |
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ツェルト |
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ストック |
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カメラ |
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健康保険 |
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登山保険 |
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お金 |
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カイロ |
2 |
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共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
ストーブ |
1 |
sary1 |
ガス |
1 |
sary1 |
やかん |
1 |
w2008 |
カップラーメン用 水 |
600ml |
w2008 |
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