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| 山行目的 | 縦走 | | 集合場所・時間 | 06:00 1468m地点 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 1468m地点 - 06:45 峰の茶屋跡 06:55 - 07:35 朝日岳分岐 - 07:45 朝日岳 07:55 - 08:00 朝日岳分岐 - 08:15 熊見曽根東端 - 08:40 北温泉分岐 - 09:10 三本槍岳 09:40 - 10:00 北温泉分岐 - 10:30 熊見曽根東端 - 10:40 朝日岳分岐 - 11:10 峰の茶屋跡 11:30 - 12:00 1468m地点 | | 緊急時の対応・ルート | ピストン下山 | | 計画書の提出先・場所 | 登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ |
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