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| 山行目的 | 雪山登山 | | 集合場所・時間 | 北八ヶ岳ロープウェイに8時30分 | 行動予定
（自由記述） | 3月14日9:30ロープウェイ山頂駅‐9:50坪庭‐10:30北横岳ヒュッテ‐11:00北横岳‐
11:30北横岳ヒュッテ‐12:00坪庭‐13:15縞枯山‐14:30山頂駅 | | 緊急時の対応・ルート | 登山中止し、往路を戻る。 | | 注意箇所・注意点 | 縞枯山頂上直下は急坂の凍結に注意。 | | 食事 | 昼食はパン。 | | 計画書の提出先・場所 | ロープウェイ山頂駅のポスト。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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長袖シャツ |
１ |
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長袖インナー |
１ |
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ハードシェル |
１ |
上下セット |
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タイツ |
１ |
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ズボン |
１ |
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靴下 |
１ |
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グローブ |
１ |
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アウター手袋 |
１ |
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予備手袋 |
１ |
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防寒着 |
１ |
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ゲイター |
１ |
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毛帽子 |
１ |
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靴 |
１ |
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ザック |
１ |
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アイゼン |
１ |
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スノーシュー |
１ |
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昼ご飯 |
１ |
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行動食 |
１ |
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非常食 |
１ |
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飲料 |
１ |
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水筒（保温性） |
１ |
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ピッケル |
１ |
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地図（地形図） |
１ |
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コンパス |
１ |
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笛 |
１ |
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計画書 |
１ |
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ヘッドランプ |
１ |
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予備電池 |
１ |
単3．単4 |
GPS |
１ |
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筆記用具 |
１ |
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ガイド地図（ブック） |
１ |
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ファーストエイドキット |
１ |
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常備薬 |
１ |
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保険証 |
１ |
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携帯 |
１ |
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時計 |
１ |
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サングラス |
１ |
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タオル |
１ |
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ツェルト |
１ |
２〜３人用 |
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ストック |
１ |
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カメラ |
１ |
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