| 山行目的 | 関東百名山 | 行動予定
（自由記述） | 谷保637−701登戸706−808新松田･･･845−915矢倉沢（５２０円）
ー1130矢倉岳1200−1220山伏平ー1330足柄城跡1340（−1500地蔵堂）
−1330足柄城址1340−1510足柄駅
地蔵堂発新松田駅行きバス時刻（葯４０分 ６６０円）
１５：２５ １７：３５
足柄駅発 国府津行き列車時刻
１３：５１ １４：２６ １４：５８ １５：４３ １６：３２ １７：１６ ．．． | | 緊急時の対応・ルート | 山伏平到着時点の体調と時刻により、予定通り足柄駅に向かうか、或いは地蔵堂へ下るか、判断する。 | | 食事 | 昼食：山頂もしくは時刻が早ければ、万葉公園の東屋が良いかも。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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Goretexレインウエア（上、下） |
各１ |
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手袋 |
２ |
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ズボン下 |
１ |
装着 |
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長袖（上）シャツ |
１ |
汗替え用 |
ヘッドランプ |
１ |
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予備電池 |
２ |
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サイフ（Suica・保険証・鍵入り） |
１ |
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携帯（充電済） |
１ |
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Ｎｅｘｕｓ７（充電済） |
１ |
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時計 |
１ |
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手帳 |
１ |
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ペン |
１ |
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ホイッスル |
１ |
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紐 |
２ |
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替靴紐 |
２ |
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タオル |
２ |
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おにぎりとカップ麺 |
各１ |
昼食用 |
ペットボトル飲料 |
２ |
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湯沸し用水 |
１ |
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行動食 |
３ |
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非常食類 |
３ |
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登山計画書 |
１ |
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ザック用レインカバー |
１ |
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ストック |
２ |
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ティッシュ |
３ |
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登山シューズ |
１ |
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上着（上） |
１ |
装着 |
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ズボン |
１ |
装着 |
ベスト |
１ |
装着 |
キャップ帽子 |
１ |
装着 |
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毛糸靴下、下靴下 |
各１ |
装着 |
長袖ヒートテック（下）シャツ |
１ |
装着 |
パンツ |
１ |
装着 |
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腰サポーター |
１ |
装着 |
デジタルカメラ |
１ |
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山と高原地図 |
１ |
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シート |
１ |
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ビニール袋 |
２ |
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救急袋 |
１ |
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長袖厚手シャツ |
１ |
汗替え用 |
（軽アイゼン） |
？ |
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衣カイロ |
２ |
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靴カイロ |
２ |
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スパッツ |
２ |
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