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| 集合場所・時間 | 08:00 天神平 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 天神平 - 08:10 1377m地点 - 08:15 1403m地点 - 08:45 熊穴沢避難小屋 08:55 - 09:40 天狗の留まり場 09:50 - 10:36 肩の小屋10:46 - 10:56 オキノ耳 11:16 - 11:26 肩の小屋11:56 - 12:31 天狗の留まり場 - 13:01 熊穴沢避難小屋 13:11 - 13:36 1403m地点 - 13:41 1377m地点 - 13:51 天神平 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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