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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 08:00 鳩待峠 - 09:16 横田代 - 09:54 アヤメ平 - 10:09 富士見田代 - 10:35 土場 - 11:31 竜宮十字路 - 11:57 見晴 - 12:10 東電分岐 - 12:28 東電小屋 - 12:44 ヨッピ吊橋 - 13:17 牛首分岐 - 13:50 山ノ鼻 - 14:55 鳩待峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 地図（地形図）, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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