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| 山行目的 | 百名山ハント | | 集合場所・時間 | 自宅 8月８日午前6時 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 みずがき山自然公園 - 10:40 林道終点 10:50 - 11:40 不動滝 11:50 - 13:30 瑞牆山 13:50 - 14:50 1802m地点 15:00 - 15:30 富士見平小屋 - 16:40 みずがき山自然公園 | | 食事 | 行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ |
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