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| 山行目的 | 気分転換 | | 集合場所・時間 | 09:00 葛城登山口 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 葛城登山口 - 09:50 712m地点 10:10 - 10:50 太尾塞跡 11:00 - 11:20 六道ノ辻 11:30 - 11:50 山頂広場 12:50 - 13:10 一ノ鳥居 13:20 - 13:50 伏見峠 14:00 - 14:30 765m地点 14:40 - 15:00 ロープウェイ前 | | 食事 | 昼食（パン、にぎり）、非常食（チョコ） | | 計画書の提出先・場所 | 妻 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 靴, 昼ご飯, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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