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| 集合場所・時間 | 観音平前日入り | 行動予定
（自由記述） | 観音平 08:00 → 09:12 雲海展望台 → 10:04 押手川 → 11:22 青年小屋 → 12:32 ギボシ → 12:42 権現岳 → 13:22 三ツ頭 → 14:10 木戸口 → 15:32 八ヶ岳神社 → 16:07 観音平 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 途中で引き返し | | 食事 | 行動食、水、食料 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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