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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | ・実家⇒秋田中央IC（秋田自動車道）⇒五城目八郎潟IC⇒（R285・R105)⇒阿仁スキー場
・阿仁スキー場ゴンドラ利用して山麓駅から山頂駅まで（ゴンドラ料金往復1,800円） | 行動予定
（自由記述） | 阿仁ゴンドラ山頂駅（10：00） - 石森（10：30） - 森吉山阿仁避難小屋（10：50） - 森吉山（11：40） - 森吉山阿仁避難小屋（12：30） - 石森（12：40） - 阿仁ゴンドラ山頂駅（13：00）
| | 緊急時の対応・ルート | 悪天時はゴンドラ山頂駅まで撤退 | | 注意箇所・注意点 |
| | 食事 | 行動食・非常食1食分 | | 計画書の提出先・場所 | 登山届はゴンドラ山麓駅で提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 登山靴, ザック・ザックカバー, アイゼン, ピッケル, トレッキングポール, ヘッドランプ, 予備電池, コンパス, 地図, 高度計付時計, 携帯電話・GPS, ツエルト・細引き, 多機能ナイフ, タオル, ファーストエイドキット, アウタージャケット, ミドルレイヤー, オーバーパンツ, ダウンウェア, インナー手袋, オーバー手袋, 帽子, バラクラバ, 替え下着, サングラス, ゴーグル, ロングスパッツ, ホイッスル, カメラ, 登山計画書, ティッシュ・ビニール袋, 行動食, 非常食, 飲料水 |
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