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| 集合場所・時間 | 05:00 新穂高温泉 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 新穂高温泉 - 05:54 中崎橋 - 06:03 笠新道登山口 - 06:12 わさび平小屋 - 06:30 小池新道登山口 - 07:24 秩父沢出合 - 08:45 シシウドヶ原 - 09:39 鏡平 - 10:33 弓折分岐（乗越） - 11:36 双六小屋 - 11:54 巻道分岐 - 12:39 双六岳 - 12:52 中道稜線分岐 - 13:56 2667m地点 - 14:50 黒部乗越（1泊）
05:30 黒部乗越 - 07:31 黒部五郎の肩 - 07:45 黒部五郎岳 - 07:54 黒部五郎の肩 - 09:24 黒部乗越 - 10:54 2667m地点 - 11:39 三俣山荘 12:09 - 12:45 2754m地点 - 13:03 三俣蓮華岳 - 13:48 中道稜線分岐 - 14:15 巻道分岐 - 14:24 双六小屋（1泊）
04:00 双六小屋 - 04:40 樅沢岳 - 05:25 2599m地点 - 06:10 左俣乗越 - 07:31 千丈乗越 - 08:52 槍ヶ岳山荘 - 09:37 千丈乗越 - 10:13 千丈分岐点 - 11:34 槍平小屋 - 12:19 滝谷出合 - 13:22 白出沢出合（奥穂高登山口） - 14:48 新穂高温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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