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| 山行目的 | 北大雪にそびえるマッターホルンを拝む | | 集合場所・時間 | 8月28日0600ニセイカウシュッペ山登山口 | 行動予定
（自由記述） | ニセイカウシュッぺ山登山口 06:00 → 07:18 見晴らし台07:28 → 09:14 アンギラス09:24 → 10:07 ニセイカウシュッペ山10:17 → 11:07 見晴らし台11:17 → 12:06 ニセイカウシュッぺ山登山口 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | ココヘリの活用 | | 食事 | 昼食
行動食4回分
水、1Lと1.4L |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ジェットボイル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, 携帯トイレ, 浄水器, バッテリー, クマスプレー |
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