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| 集合場所・時間 | 04:00 菅ノ台バスセンター | 行動予定
（自由記述） | 04:00 菅ノ台バスセンター - 04:54 林道終点 - 05:12 タカウチ場 - 05:36 水場 - 06:12 マセナギ - 07:06 ヨナ沢の頭 - 08:00 分岐 - 08:09 空木平避難小屋 - 08:36 空木岳 - 09:12 木曽殿越 - 09:36 東川岳 - 10:42 熊沢岳 - 11:48 檜尾岳 - 12:36 濁沢大峰 - 13:42 極楽平 - 13:54 千畳敷 - 14:06 2657m地点 - 14:30 宝剣山荘 - 14:39 2886m地点 - 14:48 中岳 - 14:54 駒ヶ岳頂上山荘（1泊）
06:00 駒ヶ岳頂上山荘 - 06:09 中岳 - 06:15 2886m地点 - 06:21 宝剣山荘 - 06:39 2657m地点 - 06:51 千畳敷 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, タイツ, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, シェラフ, ヘルメット |
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