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| 山行目的 | 百名山を一座ずつ | | 集合場所・時間 | 8:30 パルコール嬬恋リゾート | 行動予定
（自由記述） | パルコール嬬恋スキー場 09:00 → 10:23 鬼岩分岐10:33 → 10:51 四阿山三角点 → 10:58 四阿山 → 11:10 分岐11:20 → 11:38 四阿山 → 11:43 四阿山三角点12:03 → 12:14 鬼岩分岐 → 13:18 パルコール嬬恋スキー場13:38 → 13:47 浦倉山 → 13:54 パルコール嬬恋スキー場 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 途中で折り返し | | 注意箇所・注意点 | 気温が低いので体温調節に要注意 | | 食事 | 昼食1
行動食2
水分1.5リットル | | その他 | 天気予報では晴れ 風は弱い |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ツェルト |
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