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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 8:45 奥多摩駅発
9:15 深山橋バス停着 | 行動予定
（自由記述） | 深山橋 09:30 → 09:33陣屋バス停 → 10:54大寺山11:04 → 12:38鹿倉山13:08 → 14:03大丹波峠 → 14:15大丹波峠入口 → 14:49川久保バス停 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ（半袖）, Tシャツ（長袖）, フリース, レインウェア（上）, ズボン, 靴下, キャップ, ヘッドバンド, 登山靴, トレッキングポール, フェイスタオル, ザック, ザックカバー, ウエストベルト, 昼ご飯, 行動食, 非常食（えいようかん5個）, バーナー, OD缶, ポット, 水1500cc, 携帯電話, モバイルバッテリー, 腕時計, 財布, 保険証, 地図, コンパス, 熊鈴, レジャーシート, 虫除けスプレー, ツェルト, ヘッドランプ, 100円ライター, 笛, ダクトテープ, 予備電池, サバイバルシート, ポイズンリムーバー, 靴ひも, ステロイド軟膏, 下痢止め, 痛み止め（ロキソニン） |
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