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| 山行目的 | 槍ヶ岳 | | 集合場所・時間 | 07:00 上高地バスターミナル | 行動予定
（自由記述） | 06:50 上高地バスターミナル - 07:50 明神分岐 08:00 - 09:00 徳沢 09:10 - 09:30 新村橋 - 10:20 横尾 10:30 - 11:30 一ノ俣 11:40 - 12:20 槍沢ロッヂ 12:40 - 13:25 2000m地点（1泊）
05:30 2000m地点 - 06:25 大曲 06:35 - 07:35 天狗原分岐 07:45 - 09:15 坊主の岩小屋 09:25 - 10:05 殺生ヒュッテ 10:15 - 10:55 槍ヶ岳山荘 11:25 - 11:55 槍ヶ岳 12:25 - 12:55 槍ヶ岳山荘 13:25 - 13:45 殺生ヒュッテ - 14:05 坊主の岩小屋 14:15 - 15:15 天狗原分岐 15:25 - 16:15 大曲 16:25 - 16:50 2000m地点（1泊）
06:00 2000m地点 - 06:35 槍沢ロッヂ - 07:05 一ノ俣 07:15 - 08:05 横尾 08:15 - 09:05 新村橋 - 09:25 徳沢 09:35 - 10:35 明神分岐 10:45 - 11:45 上高地バスターミナル | | 緊急時の対応・ルート | 下山 | | 注意箇所・注意点 | 高山病 | | 食事 | 朝３、昼３、夕２ | | 計画書の提出先・場所 | Compass | | その他 | 特になし |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット | | 装備備考 | アルミシート、レジャーシート |
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