| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 氷太くん駐車場・AM６：００ | 行動予定
（自由記述） | 4月23日 ６：００氷太くん駐車場ー６：２０氷ノ山キャンプ場ー７：１０氷ノ越ー休憩１０−７：５０仙谷分岐ー８：１５氷ノ山ー９：００氷ノ山ー９：２０仙谷分岐ー９：４０氷ノ山越ー１０：２０氷ノ山キャンプ場ー１０：３５氷太くん駐車場
| | その他 | 【温泉】若桜ゆはら温泉「ふれあいの湯」TEL0858−82−1177 400円
【道の駅】若桜 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
ポカリスウェット |
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ティッシュ |
1 |
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バンドエイド |
3 |
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タオル |
2 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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ストーブ |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
カロリーメイト |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
１ |
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医薬品 |
1 |
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カメラ |
1 |
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車 |
1 |
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