| 集合場所・時間 | 網張スキー場 7:00 | 行動予定
（自由記述） | 馬返しキャンプ場に車をデポして
網張リフト利用。
7:00 網張リフト乗り場
12:30 不動平避難小屋
13:00 岩手山山頂
16:30 馬返しキャンプ場 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 水, 非常食, 食料, 雨具&スパッツ, 予備インナー, ヘッドライト, 熊避け鈴&笛, 小タオル, レジャーシート, 携帯トイレ, カメラ, 地図, コンパス, 中間着, ウェットシート, 小銭, 保険証, ティッシュ, 細ヒモ, バンダナ, プリムスバーナー, プリムスライテックケトル＆パン, 折り畳みスポーク, 折り畳みシリコンコンテナ |
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