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| 集合場所・時間 | 08:00 有功中 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 有功中 - 09:20 奥辺峠（淡輪六十谷分岐） 09:30 - 10:20 大福山 10:30 - 11:00 井関峠 11:10 - 11:50 地蔵山 12:10 - 12:30 三差路 12:40 - 13:50 直川 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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