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| 山行目的 | ソロテント | 行動予定
（自由記述） | 4月30日8:00東日原バス停着(駐車）8:30登山開始 9:30稲村岩−11:40鷹ノ巣山−12:40巳ノ戸ノ大クビレ−13:50千本ツツジ−14:40七ッ石山−14:50ブナ坂−15:30奥多摩小屋(泊） 5月30日 奥多摩小屋7:00−7:25小雲取山−8:00雲取山−8:40小雲取山−11:10唐松谷分岐−11:40大ダワ林道出合(標高1000ｍ地点)−12:40八丁橋−13:10小川谷橋−13:30東日原バス停
| | 緊急時の対応・ルート | �‖襯料禹骸蠢阿任△譴弌⊇佝�地点に引き返し又は鷹ノ巣避難小屋利用��雲取避難小屋他の利用 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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テント、テントマット |
1 |
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シュラフ、シュラフカバー |
1 |
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雨具、防寒具 |
1 |
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ハイドレーション |
1 |
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ガス、コンロ |
1 |
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コフェル、クッカー |
1 |
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箸、スプーンフォーク |
1 |
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救急セット |
1 |
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ストック |
1 |
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防水バッグ（大〜小) |
1 |
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ランタン |
1 |
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ヘッドランプ |
1 |
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朝食 |
１ |
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昼食 |
２ |
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夕食 |
１ |
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非常食 |
１ |
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行動食 |
1 |
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コンパス |
1 |
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1/25000地形図 |
1 |
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1/50000山高原地図 |
1 |
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高度計付時計 |
1 |
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ごみ袋 |
1 |
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サンダル |
1 |
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保険証 |
1 |
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手袋 |
1 |
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サングラス |
1 |
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タオル |
1 |
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着替え |
1 |
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現金 |
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