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| 集合場所・時間 | 新穂高5:30集合（各自夜行バス） | 行動予定
（自由記述） | 8/8 5:50新穂高-10:40槍平小屋-15:00南岳小屋
8/9 5:00南岳小屋-6:30長谷川ピーク-8:50北穂高小屋-13:30穂高岳山荘
8/10 3:00穂高岳山荘-9:50西穂高岳-12:00西穂山荘-13:00西穂高口 | | 緊急時の対応・ルート | 8/8 来た道を戻る。
8/9 新穂高側へ下山。槍沢又は涸沢経由で上高地側へ下山。
8/10 白出沢経由で下山。 | | 食事 | 1日目：夜、2日目：朝、夜、3日目：朝の計４食を共同とする。
その他の食事及び行動食は各自用意とする。 | | 計画書の提出先・場所 | 岐阜県警 | | その他 | 山小屋情報
■南岳山荘(090-4524-9448)
：素泊まり6500円、ミネラルウオーター（500ml）1本、および雨水1L無料
■穂高岳山荘(090-7869-0045)
：素泊6500円（クレジットカード可）、雨水1L 無料 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食(１日分), 調理用食材, 飲料, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, ヘルメット | | 共同装備品 | ガスカートリッジ(全員), コンロ(全員), コッヘル(村上), マッチ(山下), ツェルト(山下) |
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